viernes, 3 de octubre de 2008

¿Desciende el consumo de cocaína y cannabis?


El Informe 2007 del Observatorio Español sobre Drogas considera que el de heroína podría estar repuntando.


Según concluye el Informe 2007 del Observatorio Español sobre Drogas (OED), ha descendido el consumo de tabaco, aunque la proporción de fumadores sigue siendo alta; también la de consumidores de bebidas alcohólicas, aunque ha aumentado la frecuencia de borracheras; ha continuado disminuyendo el número de inyectadores de drogas; ha descendido lentamente la mortalidad directamente relacionada con drogas ilegales, aunque persiste un número elevado de muertes (casi 800 en 2004); en los inyectadores persisten altos niveles de infección por VIH y virus de la hepatitis, y de conductas de riesgo sexuales y de inyección, aunque ha disminuido progresivamente el número de nuevos diagnósticos de VIH; después de muchos años de descenso, puede haberse estabilizado el consumo de heroína, e incluso puede haber comenzado a ascender; y, tras muchos años de crecimiento, se está estabilizando o puede haber comenzado a descender el consumo de cocaína y cannabis.


Menos, pero mucha, cocaína
En cuanto a la cocaína, todos los indicadores manejados por el OED son consistentes a la hora de mostrar el aumento del consumo hasta 2004-2005. Por ejemplo, la prevalencia anual de consumo entre la población de 15-64 años pasó de 1,8% en 1995 a 3% en 2005, la prevalencia anual entre los estudiantes de Enseñanzas Secundarias de 14- 18 años de 1,8% en 1994 a 7,2% en 2004, y el número de tratados por primera vez en la vida por cocaína de 932 en 1992 a 15.258 en 2005. Por su parte, la proporción de urgencias hospitalarias directamente relacionadas con drogas ilegales en que se menciona cocaína pasó de 26,1% en 1996 a 63,4% en 2005, y la proporción de muertes por reacción aguda a drogas ilegales en que se detecta cocaína y no opioides pasó de 0%-2% en la década de los ochenta a 20,6% en 2005.
Frente a este panorama negativo, recientemente han aparecido algunas pruebas que hacen pensar que puede estar iniciándose un cambio positivo en la evolución temporal del consumo. Por ejemplo, entre los estudiantes de 14-18 años se han observado descensos tanto de su prevalencia anual de consumo (que ha pasado de 7,2% en 2004 a 4,1% en 2006) como de disponibilidad percibida. Además, se ha ralentizado el crecimiento del número de admisiones a tratamiento y de la proporción de urgencias hospitalarias directamente relacionadas con drogas ilegales en que se menciona cocaína.


Cannabis: ¿cambio de tendencia?
El consumo de cannabis está muy extendido, incluso el diario, cuya prevalencia en la población de 15-64 años alcanzaba en 2005 un 2%. El consumo y sus problemas asociados aumentaron de forma considerable entre 1994 y 2004-2005. La prevalencia anual de consumo entre los estudiantes de Enseñanzas Secundarias de 14-18 años pasó de 18,2% en 1994 a 36,6% en 2004, mientras que en la población de 15-64 años pasó de 7,5% en 1995 a 11,3% en 2003. Se observó también un aumento importante de los primeros tratamientos por abuso o dependencia (que pasaron de 1.300 en 1996 a 5.389 en 2004) y de la presencia de cannabis en las urgencias hospitalarias (7,4% en 1996 y 27,9% en 2005), aunque es preciso interpretar correctamente el papel del cannabis en los eventos en los que también se menciona el consumo de otras drogas.
Sin embargo, al igual que sucedía con la cocaína, hay evidencias que indican que a partir de 2004-2005 puede haberse producido un cambio de tendencia en la evolución de su consumo y problemas. De hecho, la prevalencia anual de consumo en la población de 15-64 años ha pasado de 11,3% en 2003 a 11,2% en 2005, la prevalencia anual entre los estudiantes de 14-18 años de 36,6% en 2004 a 29,8% en 2006, y el número de admisiones a tratamiento por primera vez en la vida por abuso o dependencia de cannabis de 5.319 en 2004 a 4.426 en 2005. Además, ha aumentado el riesgo percibido ante el consumo de esta droga tanto entre los estudiantes de 14-18 años como entre la población general de 15-64 años, y ha disminuido la disponibilidad percibida por los estudiantes.


Repunta la heroína
Aunque históricamente en España la heroína ha sido responsable de la mayoría de los problemas graves relacionados con las drogas ilegales, en los últimos años ha disminuido de forma importante tanto su consumo como estos problemas asociados. Hasta 2004, todos los indicadores manejados por el OED mostraban una tendencia descendente. Por ejemplo, el número de personas tratadas por primera vez en la vida por abuso o dependencia de heroína pasó de 20.017 en 1992 a 3.836 en 2004, la proporción de urgencias directamente relacionadas con drogas en que se menciona su consumo pasó de 61,5% en 1996 a 24,2% en 2004, y el número de muertes por reacción aguda a drogas con presencia de opioides en 6 grandes ciudades de 544 en 1992 a 183 en 2004.


Aumento de la oferta
Sin embargo, a partir de 2004 se ha notado un aumento de la prevalencia de consumo de heroína alguna vez en la vida entre los estudiantes de 14-18 años (0,5% en 1994 a 1% en 2006), una ralentización del descenso del número de primeras admisiones a tratamiento por abuso o dependencia de heroína (3.836 en 2004 y 3.604 en 2005), una estabilización de la edad media de admisión a tratamiento y un descenso de la edad media de inicio en el consumo entre los admitidos a tratamiento por primera vez en la vida, y una estabilización de las urgencias hospitalarias directamente relacionadas con drogas en que se menciona consumo de heroína (24,2% en 2004 y 24,8% en 2005) y de la presencia de opiodes en las muertes directamente relacionadas con drogas en 6 grandes ciudades (183 en 2004 y 185 en 2005).
Igualmente, a partir de 2003 se observa un descenso de la relación precio-pureza de los pequeños decomisos de heroína, lo que se interpreta como un aumento de la oferta. Estos datos permiten plantear la hipótesis de que el consumo y los problemas por heroína podrían haber tocado fondo y volver a aumentar otra vez.

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